天津市静海区人民政府

关于印发静海区残疾儿童康复

救助制度实施方案的通知

各乡镇人民政府、街道办事处，各委、办、局，各直属单位：

    经区人民政府同意，现将《静海区残疾儿童康复救助制度实施方案》印发给你们，请认真遵照执行。

                                                            2018年12月19日

静海区残疾儿童康复救助制度实施方案

为改善残疾儿童康复状况，促进残疾儿童全面发展，减轻残疾儿童家庭负担，完善社会保障体系，依据《天津市残疾儿童康复救助制度实施办法》，结合本区实际，制定本方案。

一、指导思想与基本原则

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以习近平总书记对天津工作提出的“三个着力”重要要求为元为纲，围绕扎实推进“五位一体”总体布局、“四个全面”战略布局在天津的实施，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立新发展理念，按照兜底线、织密网、建机制的要求，着力保障残疾儿童基本康复服务需求，努力实现残疾儿童“人人享有康复服务”，使残疾儿童家庭获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

（二）基本原则

坚持政府主导、社会参与。政府提供基本保障，市场满足多层次康复服务需求，健全政府主导的多渠道筹资、服务机制，支持和鼓励社会力量开展捐赠、提供服务。

坚持制度衔接、应救尽救。加强残疾儿童康复救助制度与基本医疗保险、重特大疾病医疗救助等社会保障制度有效衔接。在基本医疗保险、居民大病保险与医疗救助实行“一站式”即时结算的基础上，对个人自费剩余部分提供限额补助。剩余部分低于限额的，按照实际发生额补助。超出限额部分自费。

二、救助对象条件

（一）年龄一般应为0—7岁，部分项目的救助对象年龄可延长至17岁。其中0-7岁是指不满8岁的残疾儿童；17岁是指不满18周岁的残疾儿童。

（二）具有本区户籍，或者其父亲（母亲）有本区居住证并连续3年在本市纳税或缴纳社会保险。

（三）持有残疾人证或定点康复机构出具的诊断证明。

（四）接受本办法所列康复救助项目服务。

三、救助项目和补助标准

（一）医疗手术类：

1.对0—7岁儿童角膜移植手术费用补助1万元/眼。（多次手术费用累计不超过1万元）

2.对0—17岁儿童先天性白内障复明手术费用补助1万元/眼。（单眼每期手术费用补贴0.5万元，单眼同期手术费用补贴1万元。）

3.对0—7岁（言语能力评估达到三级及以上者放宽至14岁）儿童植入人工耳蜗提供补助。购买人工耳蜗产品费用，对低保家庭的儿童补助15万元，对非低保家庭的儿童补助11.2万元。人工耳蜗手术及术后调机费用补助1.2万元。（以上为一次性补贴，不能重复申请）

4.对0—7岁儿童唇腭裂手术费用补助1万元。（多次手术费用补贴累计不超过1万元）

5.对0—7岁儿童髋关节发育不良干预费用补助累计不超过0.15万元/人。

6.对0—17岁儿童肢体残疾矫治手术费用补助1.7万元/次。

（二）康复训练类：

7.对0—7岁听力、肢体、智力、多重残疾儿童和孤独症（谱系障碍）儿童康复训练费用补助每月不超过0.2万元，每年度不超过2万元。

同一时间段，同一名残疾儿童（含多重残疾儿童）只能选择一家定点康复机构接受康复训练服务，如涉及不同领域康复服务，补贴费用总额不超过2万元/年。康复训练补贴至儿童满8周岁截止。

8.对0—7岁唇腭裂儿童手术后接受言语矫治训练费用补助1万元。（累计费用补贴不超过1万元）

9.对0—17岁视力残疾儿童接受视觉康复训练费用补助0.24万元。（累计费用补贴不超过0.24万元）

10.对0—17岁肢体残疾儿童每次矫治手术后康复训练费用补助0.6万元。

（三）辅助器具类：

11.对0—17岁肢体残疾儿童装配假肢每例补助1万元，1年内不重复补助。

12.对0—17岁肢体残疾儿童装配矫形器每例补助0.4万元，1年内不重复补助。

13.对0—17岁肢体残疾儿童适配其他肢体类辅助器具补助0.15万元，2年内不重复补助。

14.对0—17岁视力残疾儿童适配视力类辅助器具补助0.1万元，2年内不重复补助。

15.对4—17岁听力残疾儿童适配助听器补助0.6万元，5年内不重复补助。

四、定点机构

区残联会同卫计委、教育局、民政局、财政局、市场监管局等部门，根据市残联、市卫计委、市教委等部门提出的第一批指导性定点康复服务机构目录，按照公开择优原则确定静海区定点机构，包括定点诊断机构、评估机构、康复服务机构（包括医疗手术和康复训练机构）和辅助器具供应服务机构。

1.康复服务机构按照属地管理原则，在静海区注册的机构向静海区残联提出定点申请，提供相关证明材料，填写《天津市残疾儿童康复救助制度定点机构申请表（试行）》（附件1），一式三份，区残联、定点机构各存一份，报市残联备案一份，签订《天津市残疾儿童康复救助制度定点康复机构承诺书（试行）》（附件2）一式两份，区残联、定点机构各存一份。经区残联等部门审核认可后，可作为静海区定点机构。

2.在其它区注册的机构向所在区残联提出定点申请，经所在区残联审核认可后，持注册地所在区残联盖章确认的《天津市残疾儿童康复救助制度定点康复机构申请审批表》，到静海区残联申请定点机构，静海区残联对该机构免审核认可，同时填写《天津市残疾儿童康复救助制度定点康复机构申请审批表》，签订《天津市残疾儿童康复救助制度定点康复机构承诺书（试行）》。

3.定点康复服务机构设立分支机构的，其分支机构需单独申请方可作为《残疾儿童救助制度》定点服务机构。

4.定点康复服务机构准入标准、服务规范、考核标准暂时参照中国残联《政府购买残疾人服务技术标准与规范（试行）》及相关医疗服务规范执行。

定点康复服务机构准出标准参照《天津市残疾儿童康复救助制度定点康复服务机构准出标准（试行）》（附件3）。

5.康复服务机构申请定点，应提供以下材料：

（1）机构法人（医疗机构、事业单位、民非、企业登记）登记证书原件复印件；

（2）经营场地房屋产权证明原件复印件、房屋租赁合同原件复印件（一年以上有效期）、服务场所平面图；

（3）法人代表（主要负责人）的身份证原件复印件、联系方式；

（4）已开展的康复服务项目清单；

（5）消防安全合格证明原件复印件；

（6）食品经营许可证原件复印件（有厨房的康复机构）；

（7）管理人员、业务人员（科室内医师、教师、治疗师、保育员、管理人员、其他人员等）清单及联系方式，学历证书、上岗资格证、培训证书原件复印件；

（8）主要仪器设备清单；

（9）申报脑瘫儿童定点康复机构应具备医疗资质，且有具备康复资质的执业医师。

五、工作流程

（一）申请。残疾儿童监护人向残疾儿童户籍所在地（居住证发放地）区残联提出申请。监护人也可委托他人、社会组织、社会救助经办机构等代为申请。

申请时应如实提供下述材料的原件及复印件：

1、残疾儿童户口本、残疾儿童监护人（代理人）的身份证、户口本、监护证明、委托代理证明；外地户籍残疾儿童还需提供其父母在本区的居住证、近三年连续纳税或缴纳社保证明。8岁及以上儿童申请人工耳蜗补贴的，应提供《听觉言语能力评估报告》，证明其言语能力达到三级及以上水平；低保家庭儿童申请人工耳蜗补贴的，需提供低保证原件及复印件。

2、残疾人证或定点康复机构出具的诊断证明及其他相关证明材料。

3、三张2寸近期同版免冠照片；

4、申请医疗手术类救助，需首先取得定点医疗机构同意，并取得诊断证明及住院证。

（二）审核

1、区残联对相关申请材料进行审核，经审核符合条件的，指导残疾儿童监护人（代理人）填写《天津市残疾儿童康复救助项目申请表》（附件4），核定康复救助项目和限额。对不符合救助条件的及时告知申请人，并说明理由。

2、区残联认为必要时，可以要求残疾儿童到定点机构做进一步诊断和康复需求评估，并据此核定康复救助项目和限额。

3、申请医疗手术类服务的，申请受理人需对残疾儿童监护人（代理人）进行知情告知（附件5），并签署《医疗手术救助知情同意书（试行）》（附件6）

4、《天津市残疾儿童康复救助项目申请表》一式三份。区残联存档一份，受助对象一份，由受助对象转交定点康复服务机构一份作为提供康复服务依据。

（三）救助。经审核符合条件的，由残疾儿童监护人（代理人）在区残联确定的定点康复机构范围内自主选择机构并接受康复服务。监护人（代理人）选择非定点机构接受康复服务的，需取得区残联同意，否则不予救助。

定点康复机构接收残疾儿童时应核实《天津市残疾儿童康复救助项目申请表》和残疾儿童身份信息，填写《天津市残疾儿童康复救助项目接收表（试行）》（附件7），并在3个工作日内反馈区残联备案。

定点康复机构根据《残疾儿童康复救助项目申请表》，按照残疾儿童实际康复需求和康复服务技术标准与规范，为残疾儿童提供个性化康复服务。并为残疾儿童建立完整康复档案，如实填写《天津市残疾儿童康复救助项目记录表》（附件8），做好医疗、康复训练、辅助器具适配等服务记录，留取影像资料，存档备查。

（四）结算

1、定点康复机构在服务结束后将《天津市残疾儿童康复救助项目费用结算表（试行）》（附件9）及费用明细原件经残疾儿童监护人（代理人）签字认可后，报区残联。

2、《天津市残疾儿童康复救助项目费用结算表》一式两份，由定点康复机构与区残联各留存一份，作为经费结算依据，费用结算单据及服务明细交由区残联留存。

3、残疾儿童在定点康复机构接受康复救助项目服务发生的费用，经区残联审核汇总，将《天津市残疾儿童康复救助项目费用汇总表（试行）》（附件10）交区财政局，由区财政部门与定点康复机构直接结算。结算周期3个月，其中医疗手术类30个工作日（如遇特殊情况，区残联与有关部门积极协商解决）。

（五）机构转换

1.接受医疗手术类救助的残疾儿童，如遇情况复杂，静海区定点医院不能开展手术治疗，需要转院的，残疾儿童监护人（代理人）应持定点手术医院转诊证明，到区残联备案后方可接受治疗，否则不予补贴。

2.治疗结束后，残疾儿童监护人（代理人）应持手术医院盖章的《天津市残疾儿童康复救助项目记录表》《天津市残疾儿童康复救助项目费用结算表》费用结算单据及服务明细原件交由区残联审核。审核无误后方可申请救助。

3.残疾儿童接受康复训练，原则上在一个月的训练周期内不能转换康复训练机构。每月训练周期结束后，残疾儿童监护人（代理人）在办理完经费结算手续后，可到区残联重新提出申请。重新申请时提交《天津市残疾儿童康复项目救助截止证明》（附件11），在上一康复训练机构产生的康复费用，从年度康复训练救助经费额度内减除。

六、经费保障

（一）静海区人民政府将残疾儿童康复救助经费纳入财政预算。残疾儿童康复救助经费由区级负担，市财政以转移支付方式给予适当补助。2019—2020年残疾儿童康复救助经费由市财政给予100%补助，以后年度市财政给予40%补助。

（二）涉及以往残疾儿童康复救助项目的按原工作流程、结算方式执行至2018年12月31日。

七、监督管理

（一）加强组织领导。残疾儿童康复救助工作实行地方人民政府负责制。区政府成立分管区长为组长，区残联、卫计委、教育局、民政局、财政局、市场监管局等部门为成员的残疾儿童康复救助领导小组，全面领导残疾儿童康复救助工作。各相关部门要履职尽责、协作配合，加强工作衔接和信息共享，深化“放管服”改革，“让数据多跑路，让百姓少跑路”,切实提高便民服务水平。

（二）加强综合监管。卫生计生、教育、民政、市场监管等有关部门要商残联完善残疾儿童康复机构管理相关政策，共同做好康复机构监督管理，加强定点康复机构准入、退出等监管，建立定期检查、综合评估机制，指导定点康复机构规范内部管理、改善服务质量、加强风险防控，及时查处违法违规行为和安全责任事故，确保残疾儿童人身安全。建立覆盖康复机构、从业人员和救助对象家庭的诚信评价和失信行为联合惩戒机制，建立黑名单制度，做好公共信用信息记录和归集，加强与全国信用信息共享平台、国家企业信用信息公示系统的信息交换共享。要将残疾儿童康复救助实施和资金筹集使用情况定期向社会公开，接受社会监督。

财政、审计部门要加强对残疾儿童康复救助资金管理使用情况的监督检查，对挤占挪用、贪污套取、虚报冒领等违法违规行为依照有关法律法规严肃处理。

（三）加强政策宣传。要充分运用传统媒体、新媒体等多种手段大力开展残疾儿童康复救助制度政策解读和宣传，使社会各界广泛了解党和政府的爱民之心、惠民之举，帮助残疾儿童监护人准确知晓残疾儿童康复救助制度相关内容，了解基本申请程序和要求。积极引导全社会强化残疾预防和康复意识，关心、支持残疾儿童康复工作，营造良好社会环境。

本实施方案自2018年10月1日起施行，有效期5年。

附件：1.天津市残疾儿童康复救助制度定点机构申请表（试行）

2.天津市残疾儿童康复救助制度定点康复机构承诺书

（试行）

3.天津市残疾儿童康复救助制度定点康复服务机构

准出标准（试行）

4.天津市残疾儿童康复救助项目申请表

5.医疗手术救助知情告知书（试行）

6.医疗手术救助知情同意书（试行）

7.天津市残疾儿童康复救助项目接收表（试行）

8.天津市残疾儿童康复救助项目记录表

9.天津市残疾儿童康复救助项目费用结算表（试行）

10.天津市残疾儿童康复救助项目费用汇总表（试行）

11.天津市残疾儿童康复项目救助截止证明