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静海区建立信用分级监管机制筑牢医保诚信基石
一是精准施策，推进医保信用体系建设。坚持问题导向与目标导向相结合，针对全区“两定机构”，围绕遵守医保政策法规、履行服务协议、规范医疗服务行为、参保人员满意度等多个维度制定了《静海区定点医药机构诚信建设情况考核办法》，同时结合现场检查、资料核查、社会监督等情况，综合计算信用得分。二是分级监管，实施差异化监管措施。基于信用评价结果，将“两定机构”划分为A、B、C、D四个信用等级，并对应实施差异化“激励式、常规式、重点关注式、严格惩戒式”监管的不同监管措施，倒逼主体规范医保基金使用行为，增强定点医药机构自觉维护基金安全的主责意识。三是多方联动，营造良好医保诚信环境。积极推动医保信用分级监管与其他领域信用建设的衔接融合，加强与市场监管、卫生健康等部门的协作配合，建立健全信用信息共享机制和联合惩戒机制，形成监管合力，营造医保基金良好运行环境。
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